عيادة الاشعه التداخلية
- بحلول نهاية القرن العشرين، كان الطب بشكل عام يتجه نحو العلاجات الأقل تدخلاً مثل المناظير والعلاج بالقسطرة والتي بدأت تحل محل بعض العمليات الجراحية الكبرى مثل جراحات “القلب المفتوح”.
- في الألفية الجديدة، حيث كان الناس يعيشون بوتيرة سريعة وكل ثانية لها أهميتها، يفضل الكثير من المرضى الآن العمليات الجراحية البسيطة حيث يمكنهم استعادة صحتهم وأنشطتهم الطبيعية في وقت قصير مما يمكنهم من مواصلة حياتهم وعملهم مع معايير أعلى للسلامة ومضاعفات أقل بكثير.
- أحد أهداف إدارة مستشفى الجنزوري التخصصي هو تقديم أفضل وأحدث الخدمات الطبية المتقدمة من خلال أساتذة الجامعة الأكثر خبرة ومهارة.
- ومن هذا المنظور، تم إنشاء “عيادة الأشعة التداخلية” المخصصة بنطاق جديد من الخدمات (العلاجات بالليزر – الاستئصال بالترددات الراديوية – تدخلات قسطرة الأوعية الدموية) تحت إشراف الدكتور سمير عبد الغفار، استشاري الأشعة التداخلية بمستشفيات جامعة عين شمس و عضو في الجمعية الأوروبية للقلب والأوعية الدموية والأشعة التداخلية (CIRSE).
- يقدم مستشفى الجنزوري التخصصي أحدث الخدمات الطبية وأكثرها تقدمًا التي تقدمها التدخلات الجراحية البسيطة لبعض المشاكل المهمة جدًا مثل الأورام الليفية الرحمية وسرطان الكبد والدوالي وكذلك للمرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر.
ما هي مميزات إجراءات الأشعة التداخلية ؟
• يمكن إجراء معظم الإجراءات في العيادات الخارجية أو تحتاج فقط إلى إقامة قصيرة في المستشفى.
• عادة لا يتطلب الأمر التخدير العام.
• غالبًا ما يتم تقليل المخاطر والألم ووقت التعافي بشكل كبير.
ما هو الفرق بين الجراح وأخصائي الأشعة التداخلية؟
- يقوم الجراح التقليدي بعمل شق (قطع) تحت التخدير العام لفتح منطقة من الجسم، وينظر إلى الداخل لتحديد ما هو الخطأ، ويصلحه ثم يغلق الشق بغرز أو دبابيس أو شريط أو وسائل أخرى.
- يستطيع أخصائي الأشعة التداخلية الرؤية داخل جسم المريض دون إجراء شق جراحي، بل باستخدام الأشعة السينية المتطورة وأجهزة التصوير الأخرى لتوجيه القسطرة الصغيرة والأدوات الصغيرة الأخرى عبر الجسم لعلاج المرض دون جراحة.
- تدخل هذه الأدوات الجسم من خلال شق صغير في الجلد بحجم رأس قلم الرصاص.
- بعد حل المشكلة، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بإزالة القسطرة والأدوات.
- لا تكون هناك حاجة إلى الغرز عمومًا، ونادرًا ما تتطلب الإجراءات تخديرًا عامًا.
الخدمات التي نقدمها
الخدمات التي نقدمها
علاجات استئصال الأورام للسرطان (مثل الاستئصال الحراري بالترددات الراديوية، والاستئصال بالتبريد):
- الاستئصال بالترددات الراديوية هو طريقة طفيفة التوغل تستخدم الطاقة الحرارية لتدمير الخلايا السرطانية. في البداية يتم إجراء التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الورم.
- يتم إدخال إبرة خاصة في الورم باستخدام التوجيه المباشر للصورة.
- وهذا يعادل خزعة الإبرة القياسية.
- يتم توصيل الإبرة بمولد الترددات الراديوية.
- يرسل المولد ترددات راديوية عبر الإبرة، والتي تولد الحرارة من حركة الاحتكاك للأيونات.
- الحرارة تدمر الخلايا السرطانية.
الاستئصال الوريدي للدوالي :
- هذا العلاج طفيف التوغل هو إجراء يتم إجراؤه في العيادات الخارجية باستخدام إرشادات التصوير.
- بعد تطبيق المخدر الموضعي على الوريد، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة رفيعة في الوريد وتوجيهها إلى الوريد الصافن الكبير في الفخذ.
- ثم يتم تطبيق طاقة الليزر أو الترددات الراديوية على داخل الوريد.
- هذا يسخن الوريد ويغلق الوريد مغلقًا.
الانصمام الكيميائي لسرطان الكبد :
- يوصل أدوية مكافحة السرطان مباشرة إلى موقع الورم السرطاني.
- يستخدم في المقام الأول لعلاج سرطانات الكبد ولكنه يستخدم أيضًا في سرطان الجلد الخبيث.
انصمام الأورام الليفية الرحمية :
- UFE هو علاج طفيف التوغل لأورام الأورام الليفية في الرحم.
في إجراء الانصمام للورم الليفي الرحمي، يستخدم الأطباء التوجيه بالصور لوضع مادة اصطناعية تسمى العامل الصمي داخل واحد أو أكثر من الأوعية الدموية التي تزود أورام الورم الليفي بالدم. - ونتيجة لذلك، تصبح هذه الأوعية مسدودة أو مغلقة، ويتقلص نسيج الورم الليفي.
في معظم الحالات، يتم تخفيف الأعراض. - التصريف الصفراوي والدعامات:
- يستخدم دعامة (أنبوب شبكي صغير) لفتح القنوات المسدودة والسماح للصفراء بالتصريف من الكبد.
انصمام دوالي الخصية :
علاج "الدوالي" في كيس الصفن، والتي يمكن أن تسبب العقم عند الرجال والألم.
رأب العمود الفقري :
- علاج آلام الفقرات المكسورة حيث يتم حقن مادة لاصقة للعظام من الدرجة الطبية في الفقرة.
- رأب الوعاء: استخدام بالون صغير على طرف قسطرة يتم إدخاله في وعاء دموي لفتح منطقة الانسداد داخل الوعاء.
- الانصمام إدخال مادة من خلال قسطرة في وعاء دموي لوقف النزيف أو النزيف المفرط أو لقطع إمدادات الدم للورم.
- أنابيب فغر المعدة يتم إدخال أنبوب فغر المعدة (أنبوب التغذية) إلى المعدة إذا كان المريض غير قادر على تناول الطعام عن طريق الفم.
- وضع الدعامة: يتم وضع ملف صغير قابل للتوسيع، يسمى الدعامة، داخل وعاء دموي في موقع الانسداد.
- يتم توسيع الدعامة لفتح الانسداد.
- استخراج جسم غريب: استخدام قسطرة يتم إدخالها في وعاء دموي لإخراج جسم غريب من الوعاء.
- خزعة الإبرة: يتم إدخال إبرة صغيرة في المنطقة غير الطبيعية في أي جزء من الجسم تقريبًا، مسترشدة بتقنيات التصوير، للحصول على خزعة الأنسجة.
- هذا النوع من الخزعة يمكن أن يوفر التشخيص دون تدخل جراحي.
- أحد الأمثلة على هذا الإجراء يسمى خزعة الثدي بالإبرة.
- مرشحات جلطة الدم: يتم إدخال مرشح صغير في جلطة دموية لالتقاط جلطات الدم وتفكيكها.
- يتم حقن عوامل تحلل الجلطات، مثل منشط البلازمينوجين الأنسجة (TPA)، في الجسم لإذابة جلطات الدم، وبالتالي زيادة تدفق الدم إلى القلب أو الدماغ.
- إدخال القسطرة: يتم إدخال القسطرة في الأوردة الكبيرة لإعطاء أدوية العلاج الكيميائي، والدعم الغذائي، وغسيل الكلى.
- ويمكن أيضًا إدخال قسطرة قبل زراعة نخاع العظم.
- تصوير الأوعية: تصوير بالأشعة السينية للشرايين والأوردة للكشف عن انسداد أو تضيق الأوعية. في كثير من الحالات، يمكن لأخصائي الأشعة التداخلية علاج الانسدادات، مثل تلك التي تحدث في شرايين الساقين أو الكلى، عن طريق إدخال دعامة صغيرة تعمل على نفخ الوعاء وفتحه.
- ويسمى هذا الإجراء رأب الأوعية الدموية بالبالون.
علاجات استئصال الورم للسرطان (مثل الاستئصال الحراري بالترددات الراديوية، والاستئصال بالتبريد):
- الاستئصال بالترددات الراديوية هو طريقة طفيفة التوغل تستخدم الطاقة الحرارية لتدمير الخلايا السرطانية.
- في البداية يتم إجراء التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الورم.
- تم إدخال إبرة خاصة في الورم باستخدام التوجيه المباشر للصورة.
- وهذا يعادل خزعة الإبرة القياسية.
- يتم توصيل الإبرة بمولد الترددات الراديوية.
- يرسل المولد ترددات راديوية عبر الإبرة، والتي تولد الحرارة من حركة الاحتكاك للأيونات.
- الحرارة تدمر الخلايا السرطانية.
الاستئصال الوريدي للدوالي :
- هذا العلاج طفيف التوغل هو إجراء يتم إجراؤه في العيادات الخارجية باستخدام إرشادات التصوير.
- بعد تطبيق المخدر الموضعي على الوريد، يقوم أخصائي الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة رفيعة في الوريد وتوجيهها إلى الوريد الصافن الكبير في الفخذ.
- ثم يتم تطبيق طاقة الليزر أو الترددات الراديوية على داخل الوريد.
- هذا يسخن الوريد ويغلق الوريد مغلقًا.
- الانصمام الكيميائي يوصل أدوية مكافحة السرطان مباشرة إلى موقع الورم السرطاني.
- يستخدم في المقام الأول لعلاج سرطانات الغدد الصماء، بما في ذلك سرطان الجلد وسرطان الكبد.
- انصمام الأورام الليفية الرحمية.
- إنصمام الأورام الليفية الرحمية (UFE) هو علاج طفيف التوغل لأورام الأورام الليفية في الرحم.
- في إجراء الانصمام للورم الليفي الرحمي، يستخدم الأطباء التوجيه بالصور لوضع مادة اصطناعية تسمى العامل الصمي داخل واحد أو أكثر من الأوعية الدموية التي تزود أورام الورم الليفي بالدم.
- ونتيجة لذلك، تصبح هذه الأوعية مسدودة أو مغلقة، ويتقلص نسيج الورم الليفي.
في معظم الحالات، يتم تخفيف الأعراض.