حقن التصلب للأوردة الشبكية
ما هو العلاج بالتصليب ؟
- العلاج بالتصليب هو إجراء طبي يستخدم للقضاء على الدوالي والأوردة العنكبوتية.
- يتضمن العلاج بالتصليب حقن محلول (محلول ملحي بشكل عام) مباشرة في الوريد.
- يؤدي المحلول إلى تهيج بطانة الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انهيارها والتصاقها معًا وتجلط الدم.
- وبمرور الوقت، يتحول الوعاء الدموي إلى نسيج ندبي يتلاشى عن الأنظار.
- يعد العلاج بالتصليب إجراءً مثبتًا تم استخدامه منذ ثلاثينيات القرن العشرين.
- المرضى من النساء غير مؤهلات إذا كانت حاملاً. النساء على فواتير تحديد النسل مؤهلات بالرغم من ذلك.
- يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أن يفكروا في استخدام الأوردة في المستقبل لإجراء مجازة القلب، ولن يتم اعتبار الجراحة بشكل عام علاجًا بالتصليب، إلا إذا تم اعتبارها غير قابلة للاستخدام بالفعل.
- في معظم حالات العلاج بالتصليب، يتم ذلك عن طريق حقن المحلول الملحي من خلال إبرة دقيقة جدًا مباشرة في الوريد.
- يجب أن يتوقع المريض أن يشعر بعدم الراحة والتشنج الخفيف لمدة دقيقة أو دقيقتين، خاصة عند حقن الأوردة الكبيرة.
- تستغرق العملية نفسها حوالي 15 إلى 30 دقيقة، وتتطلب من المريض عدم ممارسة أي نشاط هوائي لبضعة أيام بعد العملية.
- ويعتمد عدد الأوردة التي يتم حقنها في الجلسة الواحدة على حجم الأوردة وموقعها، بالإضافة إلى الحالة الطبية العامة للمريض.
تحضير:
قبل العلاج بالتصليب، سيتم توجيه المرضى لتجنب بعض الأدوية. يجب على المرضى التحدث مع الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولونها (بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والمكملات الغذائية).
آثار جانبية :
- من المتوقع حدوث آثار جانبية معينة بعد العلاج بالتصليب. هناك آثار أخف، مثل الحكة، والتي يمكن أن تستمر لمدة يوم أو يومين بعد الإجراء.
- أيضًا، قد يعاني المريض من مناطق حمراء مرتفعة في مكان الحقن ويجب أن تختفي خلال بضعة أيام.
- قد تحدث الكدمات أيضًا حول موقع الحقن ويمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع.
- قد تصبح الأوردة الأكبر حجمًا التي تم حقنها متكتلة وصلبة وقد تتطلب عدة أشهر حتى تذوب وتتلاشى.
- قد تظهر خطوط أو بقع بنية في موقع الوريد. في معظم الحالات، تختفي خلال ثلاثة إلى ستة أشهر، ولكنها قد تستمر أيضًا إلى أجل غير مسمى.
استعادة:
- بعد العلاج بالتصليب، سيتمكن المرضى من قيادة السيارة بأنفسهم إلى المنزل واستئناف أنشطتهم اليومية المعتادة ويتم تشجيعهم على المشي.
- سيُطلب من المرضى ارتداء جوارب داعمة “لضغط” الأوعية المعالجة.
- إذا كان لديك جوارب ضغط من علاجات سابقة، فننصحك بإحضارها معك للتأكد من أنها لا تزال تتمتع بالضغط المناسب.
- كما يجب على المرضى تجنب ما يلي لمدة 48 ساعة بعد العلاج: الحمامات الساخنة، والكمادات الساخنة، والدوامات أو حمامات البخار، والتعرض المباشر لأشعة الشمس.
- يُسمح بالاستحمام، ولكن يجب أن يكون الماء أكثر برودة من المعتاد. يمكن غسل مواقع الحقن بالصابون المعتدل والماء الفاتر.
التكهن:
- أظهرت دراسات فعالية العلاج بالتصليب أنه يمكن التخلص من ما يصل إلى 50%-80% من الأوردة المحقونة مع كل جلسة من العلاج بالتصليب.
- أقل من 10% من الأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالتصليب لا يستجيبون للحقن على الإطلاق. وفي هذه الحالات، يمكن تجربة حلول مختلفة.
- بشكل عام، تستجيب الأوردة العنكبوتية خلال ثلاثة إلى ستة أسابيع، وتستجيب الأوردة الأكبر حجمًا خلال ثلاثة إلى أربعة أشهر.
- إذا استجابت الأوردة للعلاج، فإنها لن تظهر مرة أخرى.
العلاج التصلبي بالحقن الرغوي للأوردة الشبكية في بعض الأحيان يمكن استخدام نسخة رغوية من المحلول، خاصة عندما يتعلق الأمر بالوريد الأكبر.
تميل الرغوة إلى تغطية مساحة سطحية أكبر من السائل.