الالتهاب الرئوي

يمكن أن تتراوح خطورة الالتهاب الرئوي من خفيف إلى مهدد للحياة .

وهو أكثر خطورة بالنسبة للرضع والأطفال الصغار، والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أو ضعف في جهاز المناعة.

العلامات والأعراض:

وهي تختلف من خفيفة إلى شديدة، اعتمادًا على عوامل مثل نوع الجراثيم المسببة للعدوى، والعمر والصحة العامة.

غالبًا ما تكون العلامات والأعراض الخفيفة مشابهة لأعراض نزلات البرد أو الأنفلونزا، ولكنها تستمر لفترة أطول، وقد تشمل:

• ألم في الصدر عند التنفس
• الارتباك أو التغيرات في الوعي العقلي (عند البالغين بعمر 65 عامًا فما فوق)
• السعال الذي قد ينتج عنه البلغم
• التعب والحمى والتعرق والقشعريرة. انخفاض درجة حرارة الجسم عن المعتاد (لدى البالغين الأكبر من 65 عامًا والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي)، وكذلك الغثيان والقيء أو الإسهال وضيق التنفس.
• قد لا يظهر على الأطفال حديثي الولادة والرضع أي علامة على الإصابة. أو قد يتقيأون، أو يعانون من الحمى والسعال، أو يبدو عليهم القلق أو التعب أو فقدان الطاقة، أو يواجهون صعوبة في التنفس وتناول الطعام.

الأسباب:

العديد من الجراثيم يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي. والأكثر شيوعًا هي  البكتيريا  والفيروسات  الموجودة  في الهواء الذي نتنفسه.

وعادة ما يمنع جهاز المناعة في الجسم هذه الجراثيم من إصابة الرئتين. لكن في بعض الأحيان يمكن لهذه الجراثيم أن تتغلب على جهازك المناعي، حتى لو كانت صحتك جيدة بشكل عام.

يصنف الالتهاب الرئوي حسب أنواع الجراثيم المسببة له ومكان إصابة المريض بالعدوى:

المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب:

• الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو النوع الأكثر شيوعا من الالتهاب الرئوي.
• ويحدث خارج المستشفيات أو مرافق الرعاية الصحية الأخرى.
• قد يكون سببه: البكتيريا، أو الكائنات الشبيهة بالبكتيريا، أو الفطريات، أو الفيروسات، بما في ذلك فيروس كورونا (COVID-19). كما أن بعض الفيروسات التي تسبب نزلات البرد والأنفلونزا يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي.
• الفيروسات هي السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الرئوي لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
• عادة ما يكون الالتهاب الرئوي الفيروسي خفيفًا. ولكن في بعض الحالات يمكن أن تصبح خطيرة للغاية.
• قد يسبب فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19) التهابًا رئويًا قد يصبح شديدًا.

الالتهاب الرئوي المكتسب من الرعاية الصحية:

• هي عدوى بكتيرية تحدث عند الأشخاص الذين يعيشون في مرافق الرعاية الطويلة الأجل أو الذين يتلقون الرعاية في العيادات الخارجية، بما في ذلك مراكز غسيل الكلى.
• مثل الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي المكتسب من الرعاية الصحية بسبب البكتيريا الأكثر مقاومة للمضادات الحيوية.

الالتهاب الرئوي التنفسي:

• ويحدث ذلك عند استنشاق الطعام أو الشراب أو القيء أو اللعاب إلى رئتيك.
• يكون الطموح أكثر احتمالاً إذا كان هناك شيء يزعج منعكس البلع الطبيعي لديك، مثل إصابة الدماغ أو مشكلة في البلع، أو الإفراط في تناول الكحول أو المخدرات.

من هم المعرضون للخطر؟

• المدخنون، لأن التدخين يدمر دفاعات الجسم الطبيعية ضد البكتيريا والفيروسات المسببة للالتهاب الرئوي.
• ضعف أو قمع جهاز المناعة ؛  الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء، أو الذين يتلقون العلاج الكيميائي أو المنشطات على المدى الطويل معرضون للخطر.

حتى مع العلاج، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي، وخاصة أولئك الذين ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر، من مضاعفات،

المضاعفات:

البكتيريا في مجرى الدم (تجرثم الدم). يمكن للبكتيريا التي تدخل مجرى الدم من الرئتين أن تنشر العدوى إلى أعضاء أخرى، مما قد يؤدي إلى فشل الأعضاء.

للمساعدة في الوقاية من الالتهاب الرئوي:

•  أخذ اللقاح. تتوفر اللقاحات للوقاية من بعض أنواع الالتهاب الرئوي والأنفلونزا. تحدث مع الطبيب حول الحصول على هذه اللقطات. تأكد من تطعيم الأطفال. يوصي الأطباء بلقاح مختلف للالتهاب الرئوي للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين وللأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات والذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية.
•  ممارسة النظافة الجيدة. لحماية نفسك من التهابات الجهاز التنفسي التي تؤدي أحيانًا إلى الالتهاب الرئوي، اغسل يديك بانتظام أو استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول.
•  لا تدخن. يدمر التدخين دفاعات الرئتين الطبيعية ضد التهابات الجهاز التنفسي.
•  حافظ على قوة جهازك المناعي. احصل على قسط كافٍ من النوم، ومارس الرياضة بانتظام، واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.

يمكن تشخيص الالتهاب الرئوي عن طريق :

الأشعة السينية للصدر:  تساعد هذه الأشعة طبيبك على تشخيص الالتهاب الرئوي وتحديد مدى العدوى وموقعها، لكنها لا تستطيع إخبار طبيبك بنوع الجراثيم المسببة للالتهاب الرئوي. سوف يسأل الأطباء عن التاريخ الطبي ويقومون بإجراء فحص جسدي، بما في ذلك الاستماع إلى رئتيك باستخدام سماعة الطبيب للتحقق من وجود فقاعات أو أصوات طقطقة غير طبيعية تشير إلى الالتهاب الرئوي. في حالة الاشتباه في الإصابة بالالتهاب الرئوي، قد يوصي طبيبك بإجراء الاختبارات التالية:

تُستخدم اختبارات الدم  لتأكيد الإصابة ومحاولة تحديد نوع الكائن الحي المسبب للعدوى. ومع ذلك، فإن التحديد الدقيق ليس ممكنًا دائمًا. قياس التأكسج النبضي  :  يقيس مستوى الأكسجين في الدم. يمكن أن يمنع الالتهاب الرئوي رئتيك من نقل كمية كافية من الأكسجين إلى مجرى الدم.

اختبار البلغم : يتم أخذ عينة من السوائل من رئتيك (البلغم) بعد السعال العميق وتحليلها للمساعدة في تحديد سبب العدوى. قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا، أو كنت في المستشفى، أو كنت تعاني من أعراض أو حالات صحية خطيرة. قد تشمل هذه:

الأشعة المقطعية:  إذا لم يتم التخلص من الالتهاب الرئوي بالسرعة المتوقعة، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص بالأشعة المقطعية على الصدر للحصول على صورة أكثر تفصيلاً لرئتيك.

ثقافة السائل الجنبي:  يتم أخذ عينة من السائل عن طريق وضع إبرة بين أضلاعك من المنطقة الجنبية وتحليلها للمساعدة في تحديد نوع العدوى.